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军团菌

军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。根据2007年世界卫生组织（who）指南，军团菌病分为3种亚型：

①     肺炎型军团菌病（ld）： 以肺炎为主要临床表现的军团菌感染，又称军团菌肺炎；

②    肺外综合征：即感染从肺部播散至肺外其他系统；

③    庞蒂亚克热：主要表现为急性发热，病程呈自限性。

军团菌病的主要致病菌为嗜肺军团菌血清1型。男性多于女性。老年人、吸烟酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。军团菌病的病死率约为15%，年龄越大，病死率越高，有基础疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多数为呼吸衰竭，其次为休克和急性肾功能衰竭。如能早期诊断及给予有效治疗，病死率可降低。

军团菌为需氧的多性革兰阴性菌，广泛存在于自然环境中，其传染源是水源和空调系统，通过空气传播，自呼吸道侵入，吸入人体后会出现上呼吸道感染及发热的症状，严重者可导致呼吸衰竭和肾衰竭。

人工供水系统有时也能为军团杆菌的大量繁殖提供生存环境。这些系统包括淋浴器、矿泉池、喷泉以及空调设备的冷却水塔。

2020年8月7日，美国疾控中心称，其位于亚特兰大的数座办公楼已经因为供水系统内的军团菌而被封闭。

1、军团菌知识介绍

1）起源

军团菌，又称退伍军人病（简称ld），来自1976年在费城美国退伍军人大会，与会者感染了一种神秘的类似肺炎的疾病。

记载：221例奇怪的呼吸道疾病。

症状：高烧、寒战、肌肉痛、头痛，最后发展成干咳并且呼吸困难。部分患者发展成肺部斑点状损坏的典型严重的肺炎症状。超过三分之二的患者需要住院治疗，最后有34人死亡。

 2）军团菌

ø  军团菌群是一种好氧的、非孢子繁殖的、杆状的、一般带有绒毛的格兰氏阴性菌。

ø  肺炎型军团菌（lp）是军团菌的一个种属，也是引起90%以上军团菌病的一个种属。

ø  军团菌病一种感染军团菌病原体引起的疾病。

ø  退伍军人病（ld，更加严重的一种）和pontiac发热时最常见的两种军团菌病。

ø  ld是一种敏感的下呼吸道细菌感染（细菌性肺炎）。

ø  退伍军人病ld的死亡率高达30%。

ø  幸运的是，接触军团菌的人群中只有2~5%感染退伍军人病。

 3）是一种常见的严重疾病

u  军团菌排在导致集体感染肺炎的前三位；

u  15∽30%军团菌肺炎患者需要特别护理（icu）；

u  多数ld病例不能确诊，因为这种疾病很难和其它肺炎区分开来，除非存在明确的目标。

u  美国：每年ld病例超过100,000，导致5,500以上的人死亡。

4）传播

通过呼吸吸入空气中的浮质、细小的飞沫、薄雾或者其它被军团菌污染的细微水滴；

直接进入肺里或者通过吸入异物，例如可能发生在窒息/憋气或者饮水、咽下、吞咽过程的同时；

让口中的流体、颗粒物，绕过自然的呕吐反射没有进入食道和胃中而进入呼吸道和肺里。

5）易感人群

ü  军团菌最大的易感染人群是老人和小孩；

ü  最危险的人群是免疫力抑制患者，如艾滋病人、器官移植病人、癌症病人、骨髓移植后进行化疗的病人；

ü  嗜烟者和嗜酒者；

ü  肺部或者呼吸道疾病患者，服用皮质类固醇类药物的患者；

ü  疲劳者，如运动员和旅游者。

2、以色列艾格锡军团菌控制技术lpb 

（1）军团菌控制技术lpb介绍

军团菌是一种细菌，致病可以让免疫力低下的人死亡。存在于hvac、热水和冷水系统、冷却塔、蒸发式冷凝器、水池和spa 等场所。

（2）以色列和美国专利

热水和冷水系统中军团菌控制技术lpb，源于以色列艾格锡。

lpb 获得了以色列和西班牙卫生部的认可，并取得了专利。

（3）军团菌控制技术lpb

1）传统控制方法

军团病的传统控制方法是采用氯为基础的二氧化氯杀菌，但是这种方法成本高、不安全，在热水系统中不能有效杀死军团菌。

       2）以色列艾格锡lpb方法

艾格锡以电化学技术进行杀菌，现场制取，无需使用药剂，无须运输和存储二氧化氯这种危险的化学品。lpb 全自动运行。

a工作原理

       lpb采用电化学技术，设备连续产生二氧化氯、臭氧、氯气和其它高效杀菌气体，杀灭军团菌更加彻底。

      具有以下优势：

①    专利技术优势，不会引起腐蚀；

②    采用先进的tinio技术，该技术可应用于饮用水处理，获得了以色列国家标准院和西班牙卫生部的技术鉴定；

③    使用方便、安全和环境友好；

④    低成本、维护简单、长寿命。

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